曹伟委员：我想请问市规划局一个问题。今年8月，市人大常委会组成人员视察了我市基层卫生服务能力建设工作，老百姓反映我市医疗资源分布不均衡，造成看病难的问题，这说明我市医疗、卫生等公共设施配套不足，专项规划与控制性详细规划不一致、不完善、不全面、不协调，控制性详规与现实情况出现了矛盾，致使已有的规划难以实施。请问，这个问题怎么解决?
王慧芳：我是规划局总工程师王慧芳。刚才提到的问题，我们也听到一些反映，我们主要从以下四个方面着手来解决这个问题：一是医疗卫生规划。卫生局已经编过一年了，目前当务之急需要对上一次专项规划进行一次评估。通过医改的措施，医疗卫生条件虽然得到了一定的改善，但是确实仍不能够满足人民群众日益增多的需求，所以我们有必要在评估的基础上进行下一轮的专项规划的编制。二是在控制性详细规划方面，仍有一些不尽如人意的地方，在今后控制性详细规划编制过程中，一定会加大这方面的力度，争取更多的公众参与，争取省、市卫生部门的参与，在编制和审批过程中，我们也会邀请省、市卫生部门的领导和专家参与。三是社区级的医疗卫生设施。上一板专项规划是这样规定的，原则上一个街道设置一处社区卫生服务中心，面积是600到1000平米，不一定是单独的用地，服务的人数为3到5万，如果不足2万人的可以合并设置。还有一些远离卫生服务社区的中心，可以设社区卫生服务站，建筑面积150到250平米，也不需要占用用地的，服务人口是2万人以内，这个标准其实没有规定，也没有在规范控制性详细规划里面落实，我们考虑这种情况，将来会在修订详细性规划和规划许可过程中间做一些衔接，更加需要卫生部门和有关单位更加积极主动的进行对接。四是及时改善就医难的问题，还是重在规划实施。为了让规划能够尽早、尽快、尽好的实施，我们建议卫生局和卫生系统每年都列了建设计划，并且能够提早五年规划，我们每年都有规划重点，也有五年行动计划，我们应把卫生部门的要求整合进来。
曹伟委员：有什么措施保证卫生的专项规划与控制性详细规划的一致性?
郭塨：我是市卫生局局长。卫生事业发展，这几年得到了市委、市人大、市政府大力支持，取得较快发展，卫生规划是整个卫生事业发展的必要条件，也是解决老百姓看病难、看病贵的主要方式。去年市卫生局委托市卫生局委托中南大学组织卫生专家对长沙市资源配置、服务需求情况对老百姓就业习惯情况进行了摸底调查和分析，并根据湖南省卫生发展要素和城市扩张的基本情况，初步编制了《长沙市2014年—2020年区域卫生规划》和《医疗机构设置基本规划》在配置规划中，在现有资源的配置情况下，目前长沙市的医疗卫生人员大概是76000人。根据长沙市城市人口变化和区域变化，到2020年初步规划为长沙市医疗卫生人员达到10万左右，医疗床位达到9万左右。同时针对长沙市的发展情况，提出了关于医疗机构设置基本规划，重点是在三个方面：一是按照区域发展的规划，特别是在新城区、新开发区、梅溪湖片区等区域，重点发展综合性医疗机构。二是基层卫生服务体系。在这个层面上，按照国家的相关规定，考虑一个乡镇、一个街道，必须设立一个乡镇卫生院和一个社区卫生服务中心；同时按照国家的相关规定和要求，一个行政村和一个社区必须设立一个村卫生室和一个社区卫生服务站。三是结合长沙市的发展，特别是农村地区中心镇小城市的建设，对乡镇卫生院扩建项目和二级医院建设项目进行规划，这是整体卫生资源配置和医疗机构设置的要求。在这样的前提下，目前市卫生院正在和市规划局进行紧密的交流和沟通。如何使项目落地，我们原则上要做到一个乡镇必须设立一个，一个街道必须要设置一个社区卫生服务中心，面积在1500—2000平方米。在城市发展过程中，必须留有医疗用房，保证提供基本公共卫生服务的场所。
如何使这些制度得到落实?在卫生资源配置和医疗机构设置前提下，与市规划局衔接，列入长期规划是一个方面。第二个方面，着力提高基层卫生服务体系，使基层医疗机构建设项目能够落地。第三个方面通过科学合理布局，积极引导社会资本参与到卫生事业发展过程中来，到2020年，社会资本医疗床位数达到2万多张，现在已经出台鼓励社区资本办医指导意见，目前正在按照要求积极采取措施，确保项目落地。第四个方面，是强化相关部门的职责，按照市委、市政府的相关要求，使每个项目及时落地、尽早完成好建设项目。
